(文:郑鼎元医师)这篇文章内容是由Waitemata DHB 区域健康局网站翻译转载。
新西兰医疗制度是以家庭医生(Family Doctor 或称General Practitioner / GP)为基础。纽西兰的GP 是经过特别训练来照顾所有家庭成员的一般健康,若是超过他(她)们能力之外,他(她)们也知道如何寻求支持。当家庭或个人定居在新西兰时,最好尽快选定自己的GP。如有需要,不论白天或晚上,非上班时间均可向您GP 取得医疗协助。您可以和您的GP 商量在非办公时间医疗安排。
当生病时,如果你的病况不是很差,只需要一般健康评估护理。首先应该去见家庭医生或家庭基础健康中心(Family Medical Centre)
若是没有熟悉的家医,你可以透过以下的方式,去找合适的家庭医生:
可咨询朋友或查阅电话簿
或致电当地公民咨询局(Citizen Advice Bureau 简称CAB)或者健康热线(Healthline)0800-611-116
查询网站 http://www.moh.govt.nz/districthealthboards
查询卫生部网站 http://www.moh.govt.nz/moh.nsf/indexmh/eligibility-healthservices-doctor
仅当你的病况很差或差到不能走路或开车,或发生意外时(尤其是在周末或办公时间以外):
去最靠近你的意外和医疗中心(Accident & Emergency Centre)或公立医院的急诊室
如果情况紧急(例如你的心脏病发作),打111 叫救护车
若你需要专科评估(二级保健服务):
去找家庭医生查询
若需要进一步诊断或治疗,家庭医生会转介你到公立医院或私人专科医生。(公立医院不提供所有服务。)GP 通常会写一封转诊信(称为Referral)。此信内容书写有关您的一般健康及病史及需要转诊的原因。您可持此封转诊信去专科医生处或靠近您住处的地区医院预约就诊。
健康热线(Healthline):若你不确定是否需要见家庭医生或去医院,或需要其它医疗健康意见。
•致电健康热线 0800 611 116 然后找护士,他们在大多的时候可以指点你。
(这是每周七天、每天二十四小时的免费健康咨询服务热线。)
家庭医生(GP)或基础健康护理提供者(Primary Healthcare Provider):
在新西兰,每人都应到自己希望常用的基础健康提供者处登记。
基础健康护理提供者提供以下服务:体检,免疫注射;产妇保健,健康维护等等。基础健康服务由小区提供,它们包括家庭全科医师,护士,助产士,牙科护理师,药剂师。
大部分的家庭医生(GP)或基础健康护理提供者是『基础健康组织』(PHO)的成员。他们通常有资助可提供相当广泛的服务。
基础健康组织(Primary Health Organisation 或简称 PHO)
基础健康组织(PHO)是由区域健康局资助的非盈利组织,由一群基础医疗服务提供者(医生、健康医疗管理人员、护士和其它健康医疗专业人员)组成。
通过家庭医生或健康中心可以加入 PHO;加入 PHO 可以得到较便宜的家庭医生诊费,对大多数人来说,每种有政府补助的处方药不超过5 元。
加入属于 PHO 的基础医疗提供者有什么好处?
你可以:
在预防疾病的健康护理方面更受重视
从一个健康服务提供者得到连续性的护理
可以表达对健康医疗服务的意见
减低医疗费用,尤其对低收入或患有慢性疾病/健康不佳的人士(逐渐地,所有人都可以享有同等的优惠)
怎样从 PHO 获益?
你必须加入一个属于 PHO 的健康服务提供者。
什么是加入?
就如加入某组织或俱乐部一样,需要填写一些个人数据、过去病历,以及联络方式。
任何人都能加入吗?
大部分人都可以加入 PHO ,但是你必需符合享受公共医疗和残疾服务的条件来加入。对于非新西兰公民的加入条件要取决取于个人移民状态。你可以通过使用合格相关政策指南的网站查询你是否合格。http://www.moh.govt.nz/eligibility
我需要加入吗?
如果你希望享用 PHO 所提供的福利,你就必须加入
在加入以前,你先要选定一位适合你的医生
如果你的医生已经是 PHO 的成员,那么你已经自动加入成为会员
我应该怎样做?
咨询你的家庭医生是否为 PHO 成员
查询自己是否已经加入
如果还没有加入,你可以从家庭医生处取得参加表格
你只需要填写和签署表格
如果你想加入到别处,你绝对有这个权利
我什么时候需要加入?
如果你还没有加入,请立即进行(注意:每三年,你的家庭医生会问你是否仍然想他们作为你的家庭医生或基础健康服务提供者。)
我有选择吗?
你可以选择加入任何一位属于 PHO 家庭医生或基础健康服务提供者。你可以向朋友或公民咨询局查询,或翻查电话簿选择一位合适的家庭医生。你仍然可以使用其它医生或服务,但会较昂贵。
在那里可以取得更多有关加入 PHO 的数据?
你可以向地方医生/家庭医生或基础健康服务提供者查询。你也可以阅览卫生局(MOH)的网页以得到更多的信息。
家庭医生诊费(医疗费用)
家庭医生诊费可在诊所看到,也会刊载在区域健康局(DHB)和基础健康组织(PHO)的网址上。
看家庭医生/护士需要付费吗?
是的–你得付诊费,但政府提供了资助,所以看家庭医生会便宜些。
区域健康局(DHB)对所有会诊都有部份资助。但不同的医生和医疗中心会有不同的收费。所以最好询问你附近医疗中心的收费标准。你亦可致电区域健康局(DHB),找『计划和资助部』的工作人员,咨询当地医生收费。
加入属基础健康组织(PHO)的家庭医生诊所或医疗中心会获得较便宜的诊费和药费。否则你会被当作『临时病人』而付较高的费用。
办公时间外的诊费可能较高。
6 岁以下儿童
通常会获得免费健康检查,但有些家庭医生会收一点费用。这些儿童的免疫注射及出生后前几年的健康检查也是免费的。
较大的儿童(6-17 岁)
不同的家庭医生/医疗中心,收费会不同。
成年人(18 岁以上)
不同的家庭医生/医疗中心,收费会不同。
因意外事故到医院或家庭医生看病
因意外事故看家庭医生会有额外收费。补助详情请查看意外补偿局(ACC)网址www.acc.co.nz
注:若是因为意外事故而看病,ACC 会补助医院开销、和一些基础护理费用。例如医生的家庭问诊和接受物理治疗师的治疗,整骨治疗、按摩治疗和针灸也许是不能得到全额补助。对于那些没有资格接受公共医疗服务的病人,ACC 必须要批准治疗,才可以得到补助。
药品费用
6 岁以下儿童一般免费
对于大部份人士,每个处方药一般不多于$ 5
每年需要20 种处方药的家庭可获『处方补贴卡』,这会令药费更便宜。详情请咨询药房。
周末服务(星期六、日),药品寄送费,或重复处方会收额外费用。(配药前,要问清楚处方的费用)
救护车服务
对新西兰居民,可能要付部分费用。如果使用了不是政府资助的救护车服务
非居民可能要付救护车接送全部费用。有关资格方面请查看卫生部(MoH)网址: http://www.moh.govt.nz/eligibility
若你因意外受伤,在事发二十四小时内使用救护车、并符合意外赔偿局(ACC)的标准,该费用由ACC 支付。请查看www.acc.co.nz
各地方医管局(DHB)之间,使用救护车接送病人的费用,通常由医管局负责
但从区域健康局接送到私人住所或到非区域健康局的场所,费用则由用者自付(私人租用!)
有关部分收费或私人雇用救护车费用的详情,可与你所在最靠近圣约翰地区办公室联络。圣约翰(St John)的电话号码是:0800 785 646
其它医疗费用
为旅行海外而注射特别的预防针,可能要付费。
如果你是新西兰永久居民或公民,到公立医院看病是免费的。
如果你选择找私人医疗机构作任何治疗,都得自付全部费用。(除非你已加入私人医疗保险计划)
化验和X光检查
如果选择私人化验,X光检查和其它诊断测试是需要另外付费的。同样你需要支付私人医院的医疗服务。
区域健康局(District Health Board)
每地区的医疗服务都会组成一个区域健康局。新西兰共有二十个区域健康局(也叫DHBs)。政府用税收来资助每个区域健康局。
区域健康局由选出及委任的董事局成员监察,与管理层合作,确保能提供更广范的健康及伤残服务,以满足小区的需求。
区域健康局提供以下医疗服务,例如公立医院、精神健康、牙科保健和小区健康等。区域健康局也是个拨款机构,资助以小区为本的机构如“基础健康组织”(PHOs),为小区提供护理及援助。
区域健康局需要与毛利人、太平洋岛民及其它文化团体合作,确保所提供的服务是适当和可行的,以及可以符合他们的需要。区域健康局的名单刊载在卫生部的网页www.moh.govt.nz
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公立医院
公立医院及相关的小区服务由区域健康局资助。
公立医院提供高水平的护理,也是为大多数人提供紧急治疗的地方。医院部门包括:急诊科,一般内科及各专科内科、一般外科及各专科外科、骨科、妇产科、小儿科、老人复建科、精神科、小区保健(地区护士)和诊断服务,如 X-光透视和扫描等等。
急症室处理有严重意外或有紧急医疗状况的病人。候诊时间可能需要长达六个小时。
门诊部只接收有预约的病人。病人都是由家庭医生、专科医生或助产士转介的。
公立医院各个专科接收由急症室、家庭医生或专科医生转介的病人住院。
所有非紧急医疗服务都需要等候。
翻译服务:所有医院和公共健康机构,都有免费翻译服务提供。
注:并不是每个公立医院都有提供所有的医疗服务(例如:在大奥克兰地区,脑神经外科及心胸外科只有在Auckland City Hospital 才有,整形重建外科及手掌外科只有在Middlemore Hospital 才有。)
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西风瘦马于1992年移民新西,在新西兰中英文媒体工作超过二十年,现任职于Fairfax传媒集团,并长期在《中文先驱报》、《信报》及《乡音》上刊登时事评论文章,每周一上午电话连线中文FM90.6电台,讲解新西兰最新时事动态。西风瘦马于2010年出版发行《东评西说新西兰》,2014年新年荣膺英女皇服务勋章。
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